Sizə uyğun olan cavabların yanındakı boşluğu X ilə işarələyin. Sualların cavablarının yanındakı ( ) boşluğa atdığınız hər X işarəsni 1 bal olaraq hesablayıb ümumi balınızı təyin edin.

1- Utancaqlığın sizin üçün bir problem olduğunu düşünürsünüzmü?
( ) Bəli

( ) Xeyr

2- Utancaqlıq hiss etdiyinizdə aşağıdakı hansı duyğular keçirdirsiniz?
( ) Hirslilik

( ) Təklik

( ) Narahatlıq

( ) Gücsüzlük

( ) Başı qarışıqlıq

( ) Streslilik

( ) Depresif

( ) Gərginlik

( ) Üzü qızarmaq

( ) Anlaşılmazlıq

( ) Qorxu

( ) Sıxılmaq

( ) Qürurun zədələnilməsi

( ) İncimək

( ) Narahatlıq

( ) Gücsüzlük 

3- Utandığınızda hansı fiziki reaksiyaları göstərirsiniz?

( ) Üz qızarması

( ) Huşunu itirmək

( ) Mədə bulantısı

( ) Tərləmək

( ) Ürək sıxılması

( ) Mədə spazması

( ) Təngənəfəslik

( ) Titrəmə

( ) Şüur pozuntusu

( ) Ağız quruması

( ) Kəkələmək

4- Hansı düşüncələriniz utancaqlığınızla əlaqədar ola bilər?

( ) Gücsüzəm

( ) Tamam utancağam

( ) Çox rahat deyiləm

( ) Tək bir insanam

( ) Digərləri qədər yaxşı deyiləm

( ) Maraqsızam

( ) İctimai qabiliyyətlərim azdır

( ) İncidici və rəddedici ola bilərəm

5- Digərlərinin düşüncələri ilə əlaqədar düşüncələriniz?

( ) Digərləri utancaqlığımı qəbul edərmi görəsən?

( ) Digərləri fiziki əlamətlərimi fərq edərlərmi görəsən?

( ) Digərləri məni rədd edə bilərlərmi görəsən?

( ) Mənim kafi olmadığımı düşünə bilərlərmi?

( ) Maraqsız olduğumu düşünə bilərlərmi?

( ) Digərlərinin davranışları mənimkilərdən fərqlidirmi?

( ) Digərləri mənimlə birlikdə rahat deyillərmi?

6- Hansı davranışlar utancaqlığınızla əlaqədar ola bilər?

( ) Utancaqlıq yaşadacaq vəziyyətlərdən qaçınmaq

( ) Utancaqlıq yaşadan kəslərdən qaçınmaq

( ) Mümkün olduğunca az danışmaq

( ) Özüm haqqındakı kiçik şeyləri aşkar etmək

( ) Gözünü başqa yerə tikmək

( ) Çox çox gülmək

( ) Gərgin bədən halı

( ) Digərlərinə qatılmağa hazır olmaq

( ) Sakit danışmaq

( ) Vəziyyətdən qaçmaq

7- Hansı kəslər qarşısında utancaq davranarsınız?

( ) Ailə

( ) Xaricilər

( ) Eyni cinsdən kəslər

( ) Aşağı səviyyədəki insanlar

( ) Uşaqlar

( ) Yuxarı səviyyədəki insanlar

( ) Yoldaşlar

( ) İş yoldaşları

( ) Qonşular

( ) Qarşı cinsdən olan kəslər

Nəticə:
01 - 12 bal arası; Heç utancaq deyilsiniz
13 - 25 bal arası; Az utancaqsınız
26 - 38 bal arası; Bir az utancaqsınız
39 - 50 bal arası; Çox utancaqsınız